Ce ar trebui să știți despre infarctul miocardic
Infarctul miocardic este una dintre cele mai grave boli cardiovasculare și reprezintă o amenințare directă pentru viață. Pentru supraviețuire, timpul este esențial: medicii pot să salveze o mare parte din mușchiul cardiac lezat dacă pacientul primește îngrijire adecvată în decurs de două ore de la debutul simptomelor. Prin urmare, este important să fiți conștient de simptomele relevante, acțiunile de întreprins și modalitățile de prevenire. Este important să ne amintim expresia din limba engleză „Time is muscle”, tradusă în limba română:
„Timpul este mușchi” (pierderea timpului este echivalentă cu pierderea mușchiului inimii).
Ce este infarctul, mai exact?
Infarctul poate apărea nu numai în inimă, ci practic în orice organ al corpului uman, inclusiv în creier și plămâni. În sens medical, infarctul se referă la orice eveniment în care aportul de sânge către un țesut este redus din cauza blocării sau îngustării arterelor, provocând o lipsă de oxigen. Dacă această afecțiune durează mai mult de câteva minute, moartea celulară începe în țesuturile afectate. Infarctul miocardic acut (IMA) se referă la moartea tisulară a mușchiului cardiac cauzată de lipsa de oxigen. Cursul unui infarct miocardic este influențat în mare măsură de amploarea acestei morți tisulare, de starea arterelor coronare, precum și de orice comorbidități pe care le are pacientul.
Simptome
Înainte ca cineva să aibă un infarct miocardic - posibil cu ani înainte -, poate prezenta anumite semne tipice numite atacuri de angină , care implică dureri toracice, avertizând asupra reducerii aportului de sânge la mușchiul inimii.
Când o persoană mai tânără face infarct, aceste semne de avertizare sunt mai rare. La persoanele în vârstă, chiar efortul fizic ușor sau stresul emoțional sau chiar o scădere bruscă a temperaturii mediului ambiant ar putea declanșa senzația de strângere dureroasă resimțită în spatele sternului, care poate iradia spre maxilar sau spre umărul stâng (rar spre dreapta), încheietura mâinii și degete. Uneori, durerea este resimțită doar la distanță de inimă, în locurile în care iradiază.
Dacă alimentarea cu sânge este restabilită în câteva minute - după repaus sau administrarea de medicamente care conțin oxid nitric -, durerea dispare rapid. Mușchiul inimii își recapătă funcționalitatea deplină, fără a suferi leziuni. Durerea resimțită în timpul unui infarct miocardic este similară cu cea apărută într-un atac de angină, dar este mult mai puternică, durează mai mult (cel puțin douăzeci de minute) și nu dispare la administrarea medicamentelor care conțin oxid nitric.
Poate fi însoțită de anxietate, frică de moarte, transpirații reci, greață, vărsături și oboseală. Infarctul miocardic poate fi, de asemenea, însoțit de alte simptome, numite simptome atipice, cum ar fi durerea care se iradiază către abdomen sau spate sau disconfort abdominal . Aceste simptome sunt mai tipice pentru infarctul care afectează regiunea inferioară a ventriculului stâng. Cineva ar putea avea chiar un infarct miocardic fără simptome sau cu simptome foarte ușoare. Acesta se numește infarct silențios și este detectat doar mult mai târziu, când se efectuează un ECG din alt motiv.
Ce trebuie să faceţi
Dacă simțiți că aveți semne de infarct, luați-vă o poziție confortabilă și apelați imediat 112 pentru a chema o ambulanță. Nu încercați niciodată să mergeți la cabinetul unui medic și nu încercați niciodată să conduceți. Dacă observați că cineva din jur prezintă simptomele de infarct descrise mai sus, sunați imediat la ambulanță.
Dacă pacientul nu respiră și nu are puls , nu ezitați să începeți resuscitarea imediat. Nu trebuie să uitați că aveți doar câteva minute pentru a inversa procesul fatal. Persoana în cauză are șansa de a supraviețui numai dacă respirația de salvare și compresiunile toracice sunt inițiate în decurs de zece minute. Soarta pacientului depinde și de mărimea regiunii mușchiului inimii care este afectată de moartea tisulară, precum și de timpul necesar pentru a deschide artera blocată. Prin urmare, cel mai important lucru este să vă asigurați că acesta este transportat la un centru de cardiologie cât mai curând posibil, astfel încât să poată fi efectuate procedurile adecvate pentru deschiderea arterei coronare și restabilirea fluxului sanguin în țesuturi. Deoarece acțiunea rapidă poate salva vieți, prima persoană care observă că cineva este bolnav poartă o mare responsabilitate. Jumătate dintre persoanele care decedează în decurs de un an după ce au suferit un infarct miocardic mor în decurs de una sau două ore de la debutul simptomelor, în majoritatea cazurilor înainte de a ajunge la spital. Singura modalitate de a îmbunătăți aceste statistici triste este de a lua în serios semnele de avertizare ale infarctului miocardic și de a solicita ajutor medical.
Ce pot face medicii?
Medicul care ajunge odată cu ambulanță la fața locului stabilește diagnosticul de infarct, administrează medicamente pentru ameliorarea durerii și îl transportă pe pacient la un spital - unul care are un laborator de cateterism cardiac, dacă este necesar. Un examen EKG este efectuat chiar acolo în ambulanță pentru a evalua localizarea și dimensiunea regiunii mușchiului inimii afectate de moartea tisulară, precum și dacă lezarea inimii a provocat aritmie care pune viața în pericol. Fiecare minut contează; după cum spun cardiologii, timpul este egal cu mușchiul inimii. Intervenția coronariană percutanată (PCI) primară se efectuează în cadrul strategiei de tratament preferate la pacienții cu infarct miocardic în decurs de 12 ore de la debutul simptomelor, cu condiția să poată fi efectuată în decurs de două ore de la diagnosticare . În acest interval de timp, această procedură poate salva o parte semnificativă a mușchiului cardiac lezat.
Ce se întâmplă în centrul de cardiologie? Medicii și asistenții medicali special instruiți verifică pulsul, tensiunea arterială și nivelul oxigenului din sânge. Pacientului i se administrează comprimate de acid acetilsalicilic pentru a reduce riscul formării de cheaguri de sânge în arterele coronare, ceea ce îmbunătățește șansele de supraviețuire. Oxigenul este administrat pentru creșterea nivelului de oxigen din sânge și se administrează diverse alte medicamente pentru a normaliza ritmul cardiac al pacientului. Artera coronară blocată este lărgită cu ajutorul unui balon introdus cu ajutorul unui cateter. În timpul intervenției, un cateter cu un balon la capăt este introdus într-una din arterele majore, de obicei în cea inghinală, pentru a ajunge la artera coronară. Cardiologul intervenționist găsește locul exact în care artera este blocată și folosește balonul de expansiune pentru a apăsa placa de aterom care obstruează fluxul de sânge pe peretele arterei și îndepărtează cheagul de sânge. Pentru a preveni acumularea plăcilor de aterom pe peretele lezat al arterei, în artera coronară este plasată o bucată cilindrică de plasă metalică, denumită stent.
Schimbarea stilului de viață după un infarct miocardic
Cu câteva decenii în urmă, pacienții care sufereau un infarct erau obligați să rămână la pat timp de șase săptămâni. Chiar dacă au supraviețuit acestei perioade, acești pacienți au suferit leziuni majore la nivelul inimii și trebuiau să se aștepte la rezultate foarte sumbre.
Astăzi suntem conștienți de efectele nefavorabile ale repausului prelungit la pat. Prin urmare, după ce a trecut faza acută, pacienții sunt mobilizați imediat, de obicei în prima zi după infarct; se pot ridica din pat și pot merge. Activitatea fizică este foarte importantă pentru a preveni complicațiile precoce, cum ar fi tromboza venoasă profundă. Dacă infarctul a afectat doar o mică regiune a mușchiului cardiac și pacientul nu prezintă simptome, spitalizarea durează doar câteva zile. Îngrijirea ulterioară are loc ca parte a unui program de reabilitare menit să prevină reapariția unui infarct, să reducă mortalitatea și să îmbunătățească calitatea vieții pacientului.
Disponibilitatea pacientului de a urma sfaturile privind stilul de viață primite, pe lângă administrarea medicamentelor prescrise de medic conform instrucțiunilor, are un efect profund asupra rezultatelor viitoare. Cel mai important sfat este renunțarea imediată și definitivă la fumat, urmarea regimului alimentar prescris și exerciții fizice regulate. Recomandările privind activitatea fizică ar trebui personalizate, pe baza funcției ventriculare stângi, caracterului complet al revascularizării, controlului ritmului și caracteristicilor locului de muncă. Se încurajează activitatea fizică ușoară până la moderată după externare. Înainte de a începe un program de exerciții fizice, este important să consultați un medic pentru a obține sfaturi cu privire la intensitatea, durata și frecvența antrenamentelor adecvate capacității de efort ale pacientului.
Infarctul poate fi prevenit. Puteți acționa pentru a vă menține vasele sanguine sănătoase și flexibile. Trecerea la un regim alimentar sănătos și un stil de viață mai activ, care include exerciții fizice, este, fără îndoială, un pas important. Aspirin® Cardio 100 mg este un medicament care conține acid acetilsalicilic. Administrarea unui comprimat pe zi inhibă agregarea anormală a trombocitelor, prevenind formarea de cheaguri de sânge care ar putea îngusta sau bloca vasele de sânge și, prin urmare, reduce riscul de infarct.
La pacienții care au suferit un infarct miocardic , Aspirin® Cardio 100 mg este un tratament care se administrează tot restul vieții.
Citiți prospectul cu informații pentru pacient sau consultați medicul sau farmacistul pentru a afla mai multe despre riscuri și efecte secundare.
Articole similare:
Indicații terapeutice ASPIRIN® CARDIO 100 mg comprimate gastrorezistente:
• pentru inhibarea agregării plachetare la pacienţii la care se suspectează infarct miocardic acut ,
• pentru profilaxia secundară la pacienţii cu infarct miocardic în antecedente,
• pentru profilaxia secundară a accidentului vascular cerebral,
• pentru reducerea riscului de atacuri ischemice tranzitorii (AIT) şi accident vascular cerebral la pacienţii cu AIT,
• pentru inhibarea agregării plachetare la pacienţii cu angina pectorală stabilă şi instabilă
• pentru profilaxia trombembolismului după chirurgie vasculară sau intervenţii chirurgicale, de exemplu, PTCA (angioplastia coronariană percutanată transluminală), CABG ( bypass coronarian), endarterectomie carotidiană, şunturi arterio-venoase,
• pentru profilaxia trombozei venoase profunde şi a embolismului pulmonar după imobilizare pe termen lung, de exemplu, după intervenţie chirurgicală majoră,
• pentru reducerea riscului primar de infarct miocardic la persoanele cu factori de risc cardiovascular , de exemplu, diabet zaharat, hiperlipidemie , hipertensiune arterială , obezitate , fumat, vârsta înaintată,
• pentru inhibarea profilactică a agregării plachetare în anevrism coronarian.
Mod de administrare:
• Prevenirea recidivei infarctului miocardic și prevenirea atacurilor ischemice tranzitorii și a accidentului vascular cerebral: 1 comprimat gastrorezistent ASPIRIN® CARDIO 100 mg pe zi;
• Infarct miocardic acut: 1-3 comprimate gastrorezistente ASPIRIN® CARDIO 100 mg pe zi;
Comprimatele gastrorezistente trebuie înghiţite întregi, cu multă apă, de preferință cu cel puțin 30 de minute înainte de masă.
Pentru tratamentul infarctului miocardic acut, primul comprimat gastrorezistent trebuie să fie sfărâmat sau mestecat și apoi înghițit.
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum este descris în acest prospect sau aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.
Acest medicament conține acid acetilsalicilic și se poate elibera fară prescripție medicală.
Citiți cu atenție prospectul. Dacă apar manifestări neplăcute, adresați-vă medicului sau farmacistului.
Medicamentele expirate și/sau neutilizate se consideră deșeuri periculoase.
